日前，国家卫生计生委、国家中医药管理局发布关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知，要求持续改善护理服务态度，杜绝态度不热情、解释没耐心、服务不到位等现象。（3月18日《京华时报》）

护士“没耐心”，是时下普遍的现象，所以才有了两部门的《通知》要求。护士“没耐心”，实际上一句话是护理质量问题，服务态度问题。而这样的小问题又关系到整个医疗行业服务水平问题，进而关系到构建和谐的医患关系，医疗卫生健康发展的大问题。

有人认为，护士“没耐心”源于护士的积极性不高，劳动报酬太少，提高护士的工资薪酬待遇，才是让护士有耐心的“定心丸”，这话虽有一定的道理，但是不是问题的关键。随着人们生活水平的提高和健康观念的转变，护理服务的范围在不断扩大，社会对护理服务需求的标准在不断提高，护理人员的思想观念也从单纯服从转向多元思维，才能真正实现自我价值。

的确护士作为高应激的职业群体，新时期护士工作面临新的挑战和更大的压力。由于护理职业的特殊性质、特殊的职业环境，工作超负荷，社会地位低、待遇低，职业风险大，知识更新快，各种晋升考核等因素，均造成护士工作压力增强，积极性不高，职业疲惫感加重，影响了护理工作的质量。

提高护理质量是护理工作永恒的主题。护理质量是护理管理工作的核心，而质量管理的好坏在一定程度上取决于护士素质的高低。护士“没耐心”说到底是护理质量问题，而护理质量的好坏又决定护士素质的高低。护士整体素质不高也是不争的事实。

杜绝护士“没耐心”不是钱的问题。护士“没耐心”，从一定意义上说，还是多年来的“大锅饭”带来的后遗症，简单粗糙的管理模式，干多干少一个样，评价考核制度还是老一套的标准，以“没有和患者发生争执”“笑脸”论英雄，没有与护士的素质，护理水平，护理质量挂钩，大家都在吃大锅饭，又怎么能让护士耐心起来？再者，时下医患关系紧张，护士成了“出气筒”，护士要为紧张的医患关系矛盾买单，铁打的护士也“耐心”不起来。

笔者以为，提高护士的社会地位，减轻他们的劳动强度，提高护士收入，调动护士的积极性，改善医患关系，不是靠“有钱能使鬼推磨”。而是靠通过深化优质护理体制的改革，建立一套全面、客观、科学地评价护士的职业素质、工作能力及质量，的评价机制，这是护理管理者最为关注、也是亟待解决的问题之一。

有学者认为，科学的考评在护士人力资源管理中具有导向、激励作用，有利于激发护士的工作热情，调动积极性，确保护理质量和服务质量的持续改进，达到长效管理。除此之外，最为关键的是建立改善医患关系矛盾的长效机制，应让护士成为改善医疗关系的参与者实践者，而不是让护士成为医患关系矛盾的牺牲者，如此，才能解决护士“没耐心”的根源。

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